ニュージーランドでナースをしながら暮らす

入院患者との会話では（世間話は除く）、毎回ほぼ同じフレーズを使ってます。 例えば ナースコールで呼ばれたら「How can I help you?」「Did you ring the bell?」「What's wrong?」 薬をあげるときは「I have got your pills」 バイタルを測るときは「Can I take your blood pressure/Obs?」 などなど。 その中で患者から聞き返される単語があります。比較的若い患者からはほぼ聞き返されないけど、「高齢者、もしくは耳が遠い」となると高確率で聞き返される。 それが Shower と Children 例えば 「Would you like take a shower?」 と聞いたら、take までは聞き取れるけどshowerがわからず「take what?」と聞き返される。NZでは「have a shower」が一般的だけど、つい癖で take と言ってしまう。それが悪いのか。 問診をしているときに 「Do you have children?」 と聞いたら「Pardon?」と聞き返される。私はChildrenすら通じないの・・・？ 自分でもなんでこの2単語だけがよく聞き返されるのかわかりません。聞き返してこない患者も実は「発音悪いな、でもシャワー・子供のことだろう」と思って返事をしているだけかもしれません。夫や同僚にこの2単語を言っても聞き返されることはないです。私の英語に慣れているからかもしれないけど。 この2単語、似ているわけでもない。 shower  / ˈʃaʊə(r) / children  / ˈtʃɪldrən / それか「 ʃ」が苦手なのかな。 結構な頻度で聞き返されると「なぜ伝わらない・・・」と凹むこともあります。でも、これくらいでへこたれてたらKiwiと対等にはやっていけないのですぐに気持ちを切り替えます。 英語学習は続く。 クリックお願いします！ にほんブログ村

NZでは抗生剤を投与するときは2通りあります。 １．注射用蒸留水をシリンジで吸って抗生剤を溶解する。そして、そのシリンジを点滴の留置針やPICCなどに接続して5分くらいかけてゆっくり投与する。これをPushと言います。 ２．シリンジを使って蒸留水で溶解するまでは同じ。そして溶液を生食に混注して点滴で投与する。これはIVと言います。 日本でナースをしてたとき、１の方法で抗生剤を投与したことはありません。よっぽど水分制限しないといけない患者でもIVで投与していたような。 PushかIVかは自分で調べます。例えば、抗生剤Aを1g投与ならPushでいいけど、2gだとIVのときがある。また、IVじゃないといけない抗生剤もあります。抗生剤を何で（ほとんどが蒸留水）・何mlで溶解するか、IV用の生食は何ml必要か、投与時間も調べて計算します。 よく使われる抗生剤は何が必要か自然に覚えるのでさらっと確認する程度だけど、それでも準備に時間と手間がかかるのです。 日本でナースをしていた人なら知っている生食溶解キット。生食50mlか100mlのボトルに抗生剤のバイアルをブスっと刺して混ぜるアレ。 これね オーストラリアにもNZにもないです。誰に聞いても知らないと言うので日本だけでしか使われていないのかもしれません。 このキットを使うと ・シリンジなど余分な物を使わなくていい ・時間をかけずにさくっと準備できる ・バイアルと生食を繋げるだけなので清潔 ・点滴中もバイアルをつけっぱなしなので何の点滴が行っているかすぐわかる コスト削減、時間短縮、安全といいことばかりなんですが、どうしてこれが世界に広がらないのか。コストの問題？特許の問題？ 間違いなく今一番欲しい医療用品です（＝抗生剤投与の患者が多い）。 クリックお願いします！ にほんブログ村

年が明けてだいぶ経ちましたが、あけましておめでとうございます。 2020年は言わずもがなコロナ一色だったのですが、たとえNZが感染拡大をうまくコントロールできた国であっても人々の生活に影響があったのは確か。 私は幸運にもコロナで仕事を失うこともなく、ロックダウン中も働いて普段と変わりなさそうでしたが、実は心身かなり参ってました。ロックダウン中に元からある不眠が悪化したのが原因です。全てがロックダウンのせいではないけれど、いつもとは違う日常が影響していたのは間違いないです。ほぼ毎日サプリや睡眠薬を飲んでましたが、寝ても疲れが取れない状態が続き、そして気持ちが落ちていくという悪循環にはまってました。でもレベル3が終わって、ほぼ普通の生活が送れるようになった頃に少しづつ持ち直してきました。たぶん、外にちゃんと出られるようになったからかと。 それもあって、気持ちをすっきりさせたい、生活の質を高めたいと思ってジムでパーソナルトレーニングを始めました。以前は自分にはパーソナルトレーナーは必要ないと思ってましたが、トレーナーは私の癖、弱いところ、姿勢、手足の位置等細かいところまで指摘してくれるので、自分でトレーニングをするよりも筋肉の発達が早い！そして新しいエクササイズをどんどん紹介してくれるので飽きない＆楽しい！心身ともに良い結果を得ることができました。 昨年の初め頃から中国語を習い始めました。もう1つ言語を習得できたらいいなと思ってて、いろいろ考えた結果の中国語です。週1でクラスを取ってましたが、言語を学ぶのはやはり楽しい！でも、ロックダウンでクラスがキャンセルになってしまったのが残念です。 9月頃、日本から持ってきた高かった服、バッグ、靴のほとんどを寄付しました。そういう服などは今のライフスタイルには合わないし、今後もそういう生活を送らないだろうし。寄付するのもかなり躊躇しましたが、勇気を出して全部きちんときれいにしてから畳んで袋に入れてSalvation Armyに持って行ったら気持ちがスッキリしました。断捨離の効果ってすごい！ そんな2020年でした。 2021年は、今まで仕事中心でお金をそんなに使ってなかったので、もっと自分に投資するのが目標です。パーソナルトレーニング、中国語学習もその一部です。旅行したいし、新しい車も欲しい！ 仕事については・・・仲が良かった同僚が...

 NZに限らず、外国のスイーツが口に合わないことはよくあります。ならば日本の食品を扱う店で甘い物を買えばいいのだけれど良いお値段のことが多いのでそう何度も買いに行こうと思えるものでもない。 ということで始まったNZで美味しいスイーツ探し。今のところお手軽で、激甘！ということもなく（舌がNZの甘さに慣れたのもあるかもしれないが）満足して食べられるのがスーパーマーケットNew WorldやPak'nSaveで買えるpamsの冷凍デザートシリーズです。 最初はどうせスーパーマーケットブランドだしと舐めてたのですが、シュークリームだか何かを一度買ってみたら、正直イマイチだけど思ったほど悪くはないということでいろいろ試すようになりました。 中でも美味しいと思ったのがマカロン。お値段はスーパーによりますが、クライストチャーチシティ周辺のNew Worldだと9～10ドルくらい、たまに安くなってて7ドル後半。Pak'n Saveだと普段の値段がNew Worldより少し安い印象。 1人で1日で食べきってしまう 私が高級スーパーと思っているMarivaleのFreshChoiceでお土産用にマカロンを買ったけど（確か12ドルくらい）、pamsのマカロンのほうが断然美味しいよ！ それともう1つ。チョコレートオレンジムース。お値段は4個入りで5ドルくらいだったような。箱の大きさからして小さいなとは予想できるのですが、実際に本当に小さくてびっくりします。でも、私は日本のチョコレートムースでもたくさん食べることができないので、適量かもしれない。 一番上に生チョコみたいなの、真ん中がチョコレートムース、そして底にオレンジソースの三層となってます。チョコレートがビターチョコレート風味＆安っぽくないし、オレンジソースも甘すぎないので美味しいです。解凍に「常温で40分」と箱に書いてありますが、そんなに待てないのでレンジで10秒くらい温めてから食べてます。 一気に2こ食べた 先にも書きましたが、エクレアとかミニシュークリームみたいなのは中のクリームがイマイチだけど、まあいいかなレベル。チーズケーキはなんか大味、好きじゃないです。物価の高いNZでお安く食べられるから文句は言ってられないか。 イタリアンデザートシリーズでプリンもあるので近々試そうかと思ってます。ティラミスやメレンゲのケー...

クライストチャーチにはARAにナーシングのコースがあるので、RN、EN、そしてCAPの学生がひっきりなしに病院実習をしています。 そこで、日本とNZの看護実習の違いについて。 まず日本の看護実習から。 今の日本の看護実習がどうなのかわからないけど、私のときは（10年以上前）1人の患者を実習期間中ずっと受け持って、13だか14項目の看護診断を使って患者を身体的、精神的、社会的に理解し、その科についても学んでいくというスタイルでした。 実習は、その日の実習計画を担当ナースに見せて、予定を調整したりすることから始まります。でも、運悪く意地が悪いナースにあたると計画内容を突っ込まれ、ひどいときは書き直しと言われ、何をするにも根拠を聞かれ、わからないことを質問したら「自分で調べて」と言われ、時には邪魔者扱いされることもあり。 1人の患者しか受持たないので、やることがなくて困ることもある。でも、ただ座ってても教員に何か言われるし、ナースの目も怖いのでひたすら病棟内をウロウロしていたり。カルテを見ようにも、電子カルテを開くにはナースに頼まないといけない。患者のところにずっといるわけにもいかず、「やることない！どうしよう！」となるのです。 1日の実習が終わるときは「ありがとうございました」と学生みんなで揃って挨拶するけど、こちらを振り向きもしないナースもいる。家に帰ったら日々の考察や記録（患者の状態が変わらない限り毎日毎日書くことない）、翌日の実習計画を夜中まで書いて・・・。 とまあ、9割が苦行だった思い出。 次は、ナースから見るNZの看護実習について。 NZでは、学生の扱いが違うがように思います。もちろん学生なので何をするにもナースの許可や見守りは必要です。でも、学生も一労働力と見られてて、学生がその日の患者の記録をするし（ナースの最終確認は必要）、ミーティングなどで質問や意見することもあるし、患者や家族への説明もする。実習自体がかなり実践的で、学生でもMultidisciplinary Teamに参加しています。 受持ち患者は1人から始めて、徐々に4人まで増やしていきながらタイムマネジメントやプライオタイズについても学んでいきます。実際に働くようになるとこれらのスキルは本当に重要なので、学生のうちに時間配分などに慣れていくのは大事だと思います。 私が一番いいなと思うのは、お国柄...

先日、日本にいる父が胸痛を訴えて心筋梗塞疑いで入院しました。 幸い深刻な状態ではなかったので検査＋治療をして短期の入院で済みましたが、その間はいろいろなことが頭の中でぐるぐると回っていました。 もし、すぐにでも日本に帰らないといけない状況になったら。 明日帰るという設定で飛行機のチケットを探してみたところ、Air NZは現在東京への直行便は週１回木曜日のみ。直行便以外だと、シンガポール経由が便利そうでしたが、トランジットのため空港内で長時間待ち、日本到着は翌日。他便も同じような感じ。 どこかでトランジットが必要だと事前に、もしくは空港に到着した時点でコロナの検査が必要？NZから日本に到着した場合は検査は必要ないようだけど、他国を経て日本に入国した場合も必要ない？ 航空券が売られているのでトランジットはできるだろうけど、国によって対策は違うだろうから調べないといけない。 日本に到着できたとしたら、そこからホテルなどに行って2週間隔離、そしてやっと実家に帰れる。って、2週間も隔離してからってもし何かあったときだったら遅すぎない？ 実家で１、２週間過ごしてNZに帰るとなったとき。 Air NZの直行便、経由便も事前に検査が必要？日本で検査したらどのくらいで結果が出るのか。健康保険がないけど費用はどうなのか。もしここで陽性だったら飛行機のチケットの変更か買い直し。症状が悪化したら入院？でも健康保険ないよ。 NZ に到着したら、また2週間の隔離が必要。しかもオークランドで、そして自腹。症状が悪化したらオークランドで入院しないといけない？ 日本とNZで2週間ずつの隔離と日本での滞在を合わせると最低でも5週間は仕事を休まないといけない。そんなに有給ないよ。それに5週間も休んどいて、4週間は隔離生活だなんて！ 航空券代＋2週間隔離のための費用となると、いくら必要？飛行機はどこも片道1300ドルくらいだったけど、隔離のための費用（宿泊費、食費等）の想像がつかない。 このような状況にならないことを祈りますが、いつ何が起こるかわならない。ロックダウン以降、クライストチャーチはコロナフリーで平和ボケしていましたが、まだまだコロナの状況は深刻だと思ったのでした。 この花を見ると年末が近づいていると感じる ワクチンが早く出てくれることを祈る！ クリックお願いします！ にほんブログ村

 日本人の衛生観念て、他の国の普通の人と比べて異常、というか厳しいと思います。もちろん日本人じゃなくても日本人のような衛生観念を持つ人はいるけれど、たぶん多くの人が日本人よりも寛容というか気にしないのが殆どではないかと。 一時期「コロナでNZの人の衛生観念が上がるかな」と期待したけど、人は手洗い、拭き掃除以外の衛生はあまり気にしていなかった模様。そして、コロナはもう過去のこと、みんな普通に戻ってる！ 私は潔癖というわけではないけど、 トイレを洗うブラシをキッチンのシンクに置かれたり、奥にしまってある食器を取り出すのに手前の食器を床に直接置いたり（土足の家で）というのを家でされると「ぎゃーーー！」 患者がテーブルの上に使った尿器を置いたまま食事をしているのを見ると「ぎゃーーーー！」 Church Cornerの中国系の肉屋のおっさんが、素手で肉を掴んで袋に入れ、そのまま会計をして、手を洗わずに次の客（私）の野菜を素手で掴んでそのまま会計するというのを見たときも「ぎゃーーーーーー！」 身近なところで衛生観念の違いに反応してしまうのです。 夫は私と出会った頃、衛生観念ナシのレベルだったのですが、私がうるさく言い続けたのでマシになりました。義父さんも私が怒るので（トイレのブラシや食器は全て義父さん）少しは改善したかと。 職場だと、スタッフは衛生に関して教育を受けているのでそこまで気になることはないけれど、患者には尿器以外にも「え？」となることがたまにあるのです。でも、それは長年の癖や生活習慣なので、簡単に変えることは難しいんですよね。トイレに行ったら手を洗う、くらいのことでも何度言ってもしない人はしないのです。病院ではできるようになっても、家に帰ったら元に戻るだろうし。 と、ここ5年くらい思っていることをぼやいてみました。 オレオクッキー（ゴールデン）が裏返しでサンドされてた クリックお願いします！ にほんブログ村