2020年始まり

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あけましておめでとうございます。

2020年の元旦は、オーストラリアから山火事の煙が流れ着き、NZ南島全体を覆ったため空がもやっとしてて、煙の臭いがしてました。今日も丘のほうは少し霞んで見えます。

そんな2020年の始まりですが、今年1年は健康に、そして穏やかに過ごせますように。

先日行ったWellingtonのTe Papaにて

今年も気が向くままにブログを書いていきたいと思います。

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NZと日本の看護師の業務、待遇の違い

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先日のナースのストライキは、ナースの待遇改善を訴えるものでした。賃金アップが主な交渉内容でしたが、他にも休暇や受持ち人数などについても交渉していたようです。 ここで気になるのが、実際のNZのナースの業務内容、待遇について。それほど労働条件が悪いのでしょうか。私の短い経験からですが、日本と比較しながら見て行きたいと思います。 ①受け持ち人数 私は日本でいくつかの病院の一般病棟で働きましたが、受け持ち人数は日勤で6～8人くらいでした。夜勤だと15人前後。慢性期の病院だと日勤で10人という話を聞いたこともあります。NZの公立病院の一般病棟で、日勤では基本的に4人、たまに5人を受け持ちます。夜勤だと10人くらい。プライベート病院だと少し違うかもしれません。 ②記録 日本よりも記録物が少ないと思います。こちらではコストの入力はないし（太っ腹DHB）、NANDAの看護診断とかを使って看護計画を立てることもありません（病院によるかもしれない）。私が思いつく限りでは、通常の記録の他に褥瘡のブレーデンスケールを週１で評価するくらいです。退院前にはReferral letter（提出先それぞれに決まった書式があり、それを埋めていくだけ）などを書くこともありますが、それくらいです。 ③教育 病棟にはエデュケーターやクリニカルナースと呼ばれる人がいて、いろいろ指導をしてくれます。この人たちはほぼ毎日病棟にいるので、わからないことがあるとすぐに聞けるし、自信がない手技も一緒にやってくれたりするので、NZで経験がない私にはとてもありがたい存在です。それと、私は点滴を扱うためのCertificateを取るのにもエデュケーターに協力してもらいました。 ④残業 日本ではほぼ毎日残業をしていましたが、こちらではありません。でも、全くのゼロというわけではなくて、忙しいときは残って仕事をすることもあります。そしてこちらのナースたち、時間内に終わらなかったら次の勤務の人に任せることが多いです。例えば入院してきた患者の記録、問診、皮膚のチェックなど。日本では、入院を取った人が全部終わらせるの普通だったような。最初の頃は「私が終わらせなくちゃ！」と思っていましたが、皆が皆「次に任せなよ」と言うので最近はそうしてます。郷に入っては郷に従え。 ⑤休暇 ナースに限った話ではありません
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Cannulationワークショップ参加

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先日、Cannulation（サーフロー留置、点滴用の針の刺入）のワークショップに行ってきました。 NZでは採血や点滴針の留置にはCertificateが必要です。しかも、一気にさくっと取れるものではなく、まず採血の練習から始めます。その流れはというと １　採血のオンライン学習 ２　採血のワークショップ参加 ３　採血を4回、患者の腕でやるのをアセスメントしてもらう（期限あり） ４　アセスメント結果の提出 ５　採血できるようになる というものです。 それが全部終わると、サーフロー留置のステップに進めます。これも採血のコースと同じ流れですが、１のオンライン学習で基本的なサーフロー留置の仕方の他にExtravasation Management（血管外漏出時の対応）のコースも受ける必要があります。 日本では、サーフロー留置は研修医の仕事でナースはやらないという病院があります。私が新卒で入った病院もそうだったので、実はサーフロー留置についてちゃんと学んだことがなかったんですよね。なので今回のオンライン学習とワークショップ、どちらも新しい学びがあり、解剖の復習、手技の再確認もできた良い機会でした。 強風でなぎ倒され、鉢が飛んで行った花 ちなみにサーフロー留置は日本でナース3年目くらいのときに他院から転職してきた先輩に夜勤中に教わりました。 クリックお願いします！ にほんブログ村
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